研究表明动机与愉悦维度和表达维度是双相情感障碍和抑郁症中跨诊断阴性症状潜在结构

阴性症状，表现为个体在社交互动中体验愉悦和表达情绪反应的能力下降。传统观点认为这种症状是精神分裂症（SCZ）患者所特有的，但越来越多的证据表明它也可能存在于双相情感障碍（BD）和抑郁症（MDD）患者中。虽然这些症状在不同精神疾病中的表现可能相似，但其背后的精神病理学机制可能不同。

之前，中国科学院心理研究所神经心理学与应用认知神经科学（NACN）实验室的陈楚侨研究员及其合作者开展了一项研究，以305名SCZ患者为对象，使用阴性症状临床评估访谈（CAINS）和简明阴性症状量表（BNSS）探索了阴性症状的因子结构。研究结果显示，由动机与愉悦（MAP）和表达（EXP）所构成的两因子结构表现最为稳健。然而，关于BD和MDD患者中是否具有相似的阴性症状因子结构，目前尚不清楚。

为了进一步研究这一问题，陈楚侨团队与上海市精神卫生中心易正辉教授团队招募了152名BD患者和179名MDD患者，使用CAINS和BNSS量表进行评估。通过验证性因子分析，研究人员严格测试不同的竞争模型，以检验这两组临床人群中阴性症状的潜在因子结构。研究结果显示，在独立MDD样本、独立BD样本以及合并两个临床样本分别进行分析时，MAP和EXP所构成的两因子模型均提供了最佳的模型拟合。

上述研究结果表明，MAP和EXP似乎是BD和MDD中稳定的跨诊断阴性症状潜在结构。此外，陈楚侨团队目前正在研究临床和亚临床样本中与阴性症状的MAP维度和EXP维度相关的潜在神经机制，旨在阐明跨诊断和亚临床人群中的阴性症状的背后神经机制，从而促进更精确的评估和干预方法的发展。

该研究获得了江苏省重点研发计划、上海市精神卫生中心科学基金、中国科学院心理健康重点实验室、中国科学院心理研究所科学基金、Philip K.H. Wong Foundation等的支持。

文章已在线发表于European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience。上海市精神卫生中心李帅标为第一作者，上海市精神卫生中心易正辉教授和心理所陈楚侨研究员为共同通讯作者。

论文信息：

Li, S. B., Zhang, J. B., Liu, C., Wang, L. L., Hu, H. X., Chu, M. Y., Wang, Y., Lv, Q. Y., Lui, S. S. Y., Yi, Z. H.*, Chan, R. C. K.* (2024). A transdiagnostic approach of negative symptoms in psychiatric disorders: Replication of a two-factor structure in major depressive disorder and bipolar disorder. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, DOI : 10.1007/s00406-024-01934-5.

相关发表:

Chan, R. C. K.*, Wang, L. L., Lui, S. S. Y. (2022). Theories and models of negative symptoms in schizophrenia and clinical implications. Nature Reviews Psychology, 1, 454-467. https://doi.org/10.1038/s44159-022-00065-9

Li, S. B.#, Liu, C.#, Zhang, J. B.#, Wang, L. L., Hu, H. X., C hu, M. Y., Wang, Y., Lv, Q. Y., Lui, S. S. Y., Cheung E. F. C., Yi. Z. H.*, Chan, R. K. C.* (2022). Revisiting the latent structure of negative symptoms in schizophrenia: Evidence from two second-generation clinical assessments. Schizophrenia Research, 248, 131-139 https://doi.org/10.1016/j.schres.2022.08.016

来源：中国科学院心理研究所